Контрацепция

Валерий Рыжков – главный акушер-гинеколог МЗ СК: «Аборт, особенно, первый наносит непоправимый вред здоровью. Это удар по репродуктивной функции, а гормональные изменения, которые возникают после первого аборта, имеют стойкий характер и такие пациентки – основная категория по заболеванию молочной железы». После аборта практически всегда появляются осложнения. Возникают хронические воспаления, а иногда и необратимые изменения в репродуктивной системе. Женщина, решившаяся прервать беременность, обрекает себя на проблемы со здоровьем и рискует больше не иметь детей. Чтобы этого избежать, необходимо посоветоваться с врачом и выбрать индивидуальный способ контрацепции. Барьерные методы являются традиционными и наиболее древними. Это всем известный презерватив, вагинальная диафрагма и шеечный колпачок. Несмотря на широкое распространение, они не дают стопроцентной гарантии. Зато имеют свой плюс – защищают от инфекций, передающихся половым путем. Это важно для людей, часто меняющих партнеров. Химические контрацептивы – спермицидные кремы, свечи и таблетки. Действие таких препаратов основано на затормаживании спермы и препятствии проникновения ее в матку. Однако эти средства, как и барьерные, не самые надежные. Они подходят тем, кому противопоказаны другие способы предохранения. Еще недавно широко использовались внутриматочные спирали, однако сейчас их назначают в определенных случаях. Валерий Рыжков – главный акушер-гинеколог МЗ СК: «У женщины старше 30 лет, которая выполнила свою репродуктивную функцию и родила, как минимум двоих детей и не имеет соматических заболеваний». Почти полвека назад появились гормональные контрацептивы. Тогда они имели много побочных эффектов. Нынешние препараты этого ряда имеют очень низкую дозировку женских гормонов, поэтому почти лишены негативных свойств. Если женщина принимает гормональные препараты, они действуют на 100 %, не причиняя практически никакого вреда. Их действие основано на торможении овуляции, то есть высвобождении яйцеклетки из яичника. По мнению акушеров-гинекологов, именно оральные контрацептивы – оптимальное средство предохранения для большинства женщин. Эти препараты назначают и с лечебно-профилактической целью для улучшения гормонального фона. Особенно они полезны женщинам, которые не планируют иметь больше одного ребенка. Валерий Рыжков – главный акушер-гинеколог МЗ СК: «Когда пациентка выбирает гормональную контрацепцию, гормональные перестройки в ее организме соответствуют перестройкам во время беременности. Создается состояние как бы ложной беременности. И если наши женщины не собираются рожать 3-4 раза, то мы даем им настоятельный совет 3-4 года использовать гормональные таблетки в репродуктивный возраст». Начинать принимать определенные препараты этой группы контрацептивов можно даже в возрасте до 19 лет. Кроме надежного предохранения, они оказывают положительное влияние на состояние подростковой кожи и волос. Валерий Рыжков – главный акушер-гинеколог МЗ СК: «Является оптимальным прием ультранизкодозированных монофазных эстроген-гестагенных препаратов. То есть с минимальными дозами и эстрогенного, и гестагенного компонентов». У женщин от 19 до 38 лет более широкий выбор. Им назначают препараты с разными соотношениями гормональных компонентов. В более старшем возрасте оральные контрацептивы меняют вновь. Валерий Рыжков – главный акушер-гинеколог МЗ СК: «Если говорить о перименопаузальном периоде, то есть периоде, близком к менопаузе, беременность может наступить и в этом возрасте. Опять переходим на монофазные препараты, содержащие в 1 таблетке одинаковый уровень и эстрогена, и гестагена». Большинство средств контрацепции предусмотрено для женщин. Традиционно «мужскими» считаются лишь презерватив или хирургический метод – стерилизация. Но к ней прибегают исключительно редко. Ожидается, что в скором времени на российском рынке появятся и мужские гормональные контрацептивы.