Злокачественные новообразования – вторая по популярности причина смертей в России. В 2021 году, по статистике Минздрава, более 280 тыс. россиян умерли от злокачественных опухолей. Лечение онкобольных пациентов в виде операций, лекарственной и лучевой терапий вредит и без того ослабленному организму. Реабилитация позволяет восстанавливаться не только от заболевания, но и от побочных эффектов, связанных с лечением. О том, из чего состоит процесс медицинской реабилитации в Ставропольском крае, в программе «Наше время» (0+) на телеканале «АТВ Ставрополь» рассказали эксперты:
- Наталья Орехова, замглавврача по клинико-экспертной работе и экспертизе временной нетрудоспособности Ставропольского онкодиспансера;
- Лариса Аксенова, завотделением медицинской реабилитации Ставропольского онкодиспансера, врач-онколог высшей квалификации;
- Юрий Боблов, замглавврача по медчасти Ставропольской психиатрической больницы №1;
- Татьяна Павлова, главный внештатный специалист по медреабилитации минздрава Ставропольского края.
Что такое медицинская реабилитация?
Главный внештатный специалист краевого минздрава Татьяна Павлова объяснила: реабилитация помогает значительно повысить качество жизни пациентов с онкологическими заболеваниями. Так, врачи стараются научить человека самостоятельно есть и пить, одеваться, передвигаться по комнате и выходить за ее пределы. Иногда специалисты обучают пациентов пользоваться техническими средствами – коляской, костылями или ходунками. Татьяна Павлова отметила, что для каждого отдельного пациента реабилитационные мероприятия могут быть разными. Кто-то может проходить реабилитацию после отдельных этапов лечения, кто-то – сразу после всех.
Медицинская реабилитация в Ставропольском крае
На Ставрополье отделение реабилитации открылось в 2015 году. Ежегодно в отделение за помощью обращаются более тысячи человек, поделилась замглавврача по клинико-экспертной работе Наталья Орехова. Она также уточнила: реабилитация пациентов начинается прямо с отделения реанимации. В целом получить реабилитацию в стенах диспансера могут до 50% пациентов. Некоторые в силу противопоказаний получают только консультативную помощь.
В круглосуточном стационаре процесс восстановления длится не менее 10 дней, в дневном – не менее 14. Через 3 месяца после реабилитации врачи приглашают пациентов на консультацию.
Татьяна Павлова добавила, что Ставропольский онкодиспансер – единственный в крае, где есть оборудование виртуальной реальности: роботизированные тренажеры для активной и пассивной разработки суставов, а также тренажеры с биологической обратной связью для тренировки координации равновесия. Кроме того, инвентарь оснащен функцией воспроизведения музыки, что улучшает настроение и помогает пациентам скорее пойти на поправку.
Как пациент попадает на реабилитацию в отделение Ставропольского онкодиспансера?
Заведующая отделением Лариса Аксенова рассказала: сначала человек должен получить консультацию врача-специалиста онкологического диспансера. Такая возможность есть в Ставрополе, Пятигорске, а также в республиках. Затем медики оценивают потенциал, статус, противопоказания и направляют пациента к врачу-физиотерапевту.
«Есть пациенты, которым мы отказываем в физиотерапии из-за противопоказаний, но для таких случаев существует консервативное лечение в виде приема медикаментов и регулярного наблюдения», – уточнила эксперт.
Кроме того, еженедельно в отделении проводится «Школа здоровья», где врачи объясняют, как попасть на реабилитацию, рассказывают о заболеваниях и дальнейшем наблюдении.
Командная работа – основа успешной реабилитации
В 2020 году во врачебном сообществе появилось понятие «Мультидисциплинарная реабилитационная команда». Его суть заключается в том, что в ходе реабилитации с пациентом работают несколько специалистов. В случае с онкологией – врач-онколог, хирург-онколог, врач ЛФК, физиотерапевт, инструктор-методист, медсестра, логопед, психолог и другие. Состав может меняться в зависимости от цели и потенциала больного.
В команде есть врач, который координирует работу остальных специалистов, чтобы не дать пациенту запутаться и пропустить какой-либо этап реабилитации. Когда медики считают, что человека пора переводить на новую стадию восстановления (например, с круглосуточного на дневной стационар), они обсуждают это с больным.
Психологическая помощь в процессе реабилитации
О важности психологической поддержки онкобольных пациентов рассказал замглавврача по медчасти СККПБ №1 Юрий Боблов. Он отметил: когда человек узнает о диагнозе, у него меняется мышление, ослабевает воля, критика. Задача психологов – стабилизировать пациента и научить его жить с заболеванием.
Эксперт обратил внимание: не только больному, но и его родственникам зачастую нужна помощь психолога. Это связано с тем, что близкие часто могут впадать в созависимое состояние, переживать и болеть.
«Слушайте специалистов, доверяйте им. Люди, которые занимаются реабилитацией, становятся очень близки со своими пациентами. Больные это очень тонко чувствуют, находят в этом ориентир к улучшению качества жизни. Наша работа – показать, что ничего безнадежного в жизни нет, и онкология – это не приговор», – подытожил Юрий Боблов.
Ранее ставропольцам в программе «Наше время» рассказали, чем опасен рак органов пищеварительной системы и как его обнаружить.
